綜合以上分析,一個完整的醫(yī)務(wù)人員考核管理體系,應(yīng)當(dāng)堅(jiān)持長短期結(jié)合、分類管理與分級管理相結(jié)合原則。
醫(yī)務(wù)人員考核管理體系
考核時機(jī) 考核對象 |
平時考核 |
月度考核 |
年度考核 |
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醫(yī)生 |
主任(副主任)醫(yī)師 主治醫(yī)師 住院工程師 |
病歷質(zhì)量考核 病例質(zhì)量考核 醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核 |
工作數(shù)量統(tǒng)計(jì) 崗位目標(biāo)考核 |
科研教學(xué)考核 年度績效評估 |
護(hù)士 |
主管護(hù)士 護(hù)士 |
護(hù)理質(zhì)量考核 病歷質(zhì)量考核 醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核 |
工作數(shù)量統(tǒng)計(jì) 崗位目標(biāo)考核 |
科研教學(xué)考核 年度績效評估 |
醫(yī)技 |
診斷人員 操作人員 |
醫(yī)技質(zhì)量考核 病歷質(zhì)量考核 醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核 |
工作數(shù)量統(tǒng)計(jì) 崗位目標(biāo)考核 |
科研教學(xué)考核 年度績效評估 |
管理 人員 |
護(hù)士長 科主任 副主任 |
護(hù)理質(zhì)量考核 病歷質(zhì)量考核 醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核 |
個人績效考核 綜合績效評估 |
360度測評 年度績效評估 科研教學(xué)考核 |
行政/后勤人員 |
部門正職 部門副職 一般科同 |
工作任務(wù)考核 崗位職責(zé)考核 |
月度績效評估 |
360度測評 年度績效評估 |
要對一個員工進(jìn)行科學(xué)、全面、實(shí)時地進(jìn)行考核評價(jià),應(yīng)當(dāng)解決三種方面的問題。一是指標(biāo)篩選問題,二是數(shù)據(jù)來源問題;三是目標(biāo)值設(shè)定問題。
考核指標(biāo)篩選相對容易,一般根據(jù)上級要求和管理經(jīng)驗(yàn)即可選取相關(guān)指標(biāo)和指標(biāo)權(quán)重,并根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行修訂和調(diào)整。但需注意的是,指標(biāo)篩選不能僅僅考核重要性,更應(yīng)綜合考慮數(shù)據(jù)來源的可靠性和目標(biāo)值設(shè)置的可行性。如果沒有相對客觀的數(shù)據(jù)來源、不能有效設(shè)置合理的目標(biāo)值或標(biāo)準(zhǔn)值,不能作為考核指標(biāo)。
數(shù)據(jù)來源主要有三種方式,一種是人工統(tǒng)計(jì)后錄入信息系統(tǒng),二是有信息系統(tǒng)中建立專項(xiàng)統(tǒng)計(jì)模塊,直接將原始數(shù)據(jù)錄入信息系統(tǒng),系統(tǒng)自動統(tǒng)計(jì)、匯總。三是從HIS系統(tǒng)、電子病歷系統(tǒng)中采集相關(guān)數(shù)據(jù)。比較好的做法是第二、第三種。第三種方式的優(yōu)點(diǎn)是智能高效、數(shù)據(jù)客觀,但成本比較高;第二種方法的優(yōu)點(diǎn)是事實(shí)清楚,不僅滿足對個人考核的需要,而且可同時滿足對科室、醫(yī)院專項(xiàng)工作統(tǒng)計(jì)分析的需要。
目標(biāo)值設(shè)置的依據(jù)主要有三種:一是國家、省市相關(guān)標(biāo)準(zhǔn);二是根據(jù)歷史數(shù)據(jù)分析,針對不同類型人員設(shè)置不同的標(biāo)準(zhǔn);三是通過歷史數(shù)據(jù)分析,針對所有崗位設(shè)置不同的標(biāo)準(zhǔn)。
業(yè)務(wù)工作量統(tǒng)計(jì)是指將各類檢查、治療、手術(shù)、診療、護(hù)理項(xiàng)目,按一定規(guī)則積分,將總積分與同類人員或相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行比較,確定個人工作績效的方法。其優(yōu)點(diǎn)在于是不受人員崗位變動的影響;標(biāo)準(zhǔn)工作量積分可以在不同系列、不同層級的人員之間進(jìn)行比較;可通過歷史數(shù)據(jù)分析確定各級、各類人員的績效目標(biāo)。缺點(diǎn)是:確定各項(xiàng)目的標(biāo)準(zhǔn)工作量比較困難,需要不斷溝通和測試?;咀龇ㄊ牵?/span>
(1)定義工作量積分指標(biāo),以及相關(guān)的積分標(biāo)準(zhǔn)及數(shù)據(jù)來源。一般分為出勤量、工作量等類型
(2)從電子病歷或HIS系統(tǒng)中,統(tǒng)計(jì)各科室和醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)項(xiàng)目數(shù)量,并根據(jù)各類項(xiàng)目的標(biāo)準(zhǔn)工作量計(jì)算總的工作量。
(3)如HIS系統(tǒng)、電子病歷系統(tǒng)中缺乏相關(guān)記錄或數(shù)據(jù),需在本系統(tǒng)中建立專項(xiàng)登記臺帳,設(shè)計(jì)登記與審核流程。
診療工作量積分規(guī)則
一級科目 |
二級項(xiàng)目 |
積分辦法 |
積分標(biāo)準(zhǔn) |
門/急診 |
專家門診人次 |
門診人次×積分標(biāo)準(zhǔn) |
1.5 |
普通門診人次 |
普通門診人次×積分標(biāo)準(zhǔn) |
1 |
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急診人次 |
急診人次×積分標(biāo)準(zhǔn) |
1.2 |
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門診注射、治療人次 |
急診人次×積分標(biāo)準(zhǔn) |
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健康體檢人次 |
按照實(shí)際完成的體檢人次進(jìn)行綜合記分標(biāo)準(zhǔn)考核 |
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留住病人觀察天數(shù) |
留住病人觀察天數(shù)進(jìn)行綜合記分標(biāo)準(zhǔn)考核。 |
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住院 |
出院人次 |
按照科室實(shí)際完成的出院病人數(shù)量×相應(yīng)科室出院病人的記分標(biāo)準(zhǔn)考核。 |
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手術(shù)臺次 |
按照科室實(shí)際完成的大、中、小手術(shù)數(shù)量×相應(yīng)科室手術(shù)臺次記分標(biāo)準(zhǔn)考核。 |
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檢查 |
放射 |
按照CT室、磁共振室、X光室、胃腸室、導(dǎo)管室等實(shí)際完成的工作數(shù)量×相應(yīng)放射類別的記分標(biāo)準(zhǔn)考核 |
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超聲 |
2、超聲科:按照實(shí)際完成的各種超聲檢查數(shù)量×綜合記分標(biāo)準(zhǔn)考核。 3、心臟彩超室:按照實(shí)際完成的各種檢查數(shù)量×綜合記分標(biāo)準(zhǔn)考核。 |
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輸血 |
按照實(shí)際完成的供血量×綜合記分標(biāo)準(zhǔn)考核 |
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藥劑 |
照實(shí)際完成的各種處方數(shù)量×記分標(biāo)準(zhǔn) |
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麻醉 |
麻醉 |
全麻1.0、半麻0.8、 局麻0.6 |
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蘇醒 |
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