中醫(yī)藥健康服務發(fā)展規(guī)劃(2015—2020年)
中醫(yī)藥(含民族醫(yī)藥)強調整體把握健康狀態(tài),注重個體化,突出治未病,臨床療效確切,治療方式靈活,養(yǎng)生保健作用突出,是我國獨具特色的健康服務資源。中醫(yī)藥健康服務是運用中醫(yī)藥理念、方法、技術維護和增進人民群眾身心健康的活動,主要包括中醫(yī)藥養(yǎng)生、保健、醫(yī)療、康復服務,涉及健康養(yǎng)老、中醫(yī)藥文化、健康旅游等相關服務。充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢,加快發(fā)展中醫(yī)藥健康服務,是全面發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)的必然要求,是促進健康服務業(yè)發(fā)展的重要任務,對于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、提升全民健康素質、轉變經濟發(fā)展方式具有重要意義。為貫徹落實《中共中央 國務院關于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》、《國務院關于扶持和促進中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的若干意見》(國發(fā)〔2009〕22號)和《國務院關于促進健康服務業(yè)發(fā)展的若干意見》(國發(fā)〔2013〕40號),促進中醫(yī)藥健康服務發(fā)展,制定本規(guī)劃。
一、總體要求
(一)指導思想。以鄧小平理論、“三個代表”重要思想、科學發(fā)展觀為指導,深入貫徹黨的十八大和十八屆二中、三中、四中全會精神,按照黨中央、國務院決策部署,在切實保障人民群眾基本醫(yī)療衛(wèi)生服務需求的基礎上,全面深化改革,創(chuàng)新服務模式,鼓勵多元投資,加快市場培育,充分釋放中醫(yī)藥健康服務潛力和活力,充分激發(fā)并滿足人民群眾多層次多樣化中醫(yī)藥健康服務需求,推動構建中國特色健康服務體系,提升中醫(yī)藥對國民經濟和社會發(fā)展的貢獻率。
(二)基本原則。
以人為本,服務群眾。把提升全民健康素質作為中醫(yī)藥健康服務發(fā)展的出發(fā)點和落腳點,區(qū)分基本和非基本中醫(yī)藥健康服務,實現兩者協調發(fā)展,切實維護人民群眾健康權益。
政府引導,市場驅動。強化政府在制度建設、政策引導及行業(yè)監(jiān)管等方面的職責。發(fā)揮市場在資源配置中的決定性作用,充分調動社會力量的積極性和創(chuàng)造性,不斷增加中醫(yī)藥健康服務供給,提高服務質量和效率。
中醫(yī)為體,弘揚特色。堅持中醫(yī)藥原創(chuàng)思維,積極應用現代技術方法,提升中醫(yī)藥健康服務能力,彰顯中醫(yī)藥特色優(yōu)勢。
深化改革,創(chuàng)新發(fā)展。加快科技轉化,拓展服務范圍,創(chuàng)新服務模式,建立可持續(xù)發(fā)展的中醫(yī)藥健康服務發(fā)展體制機制。
(三)發(fā)展目標。到2020年,基本建立中醫(yī)藥健康服務體系,中醫(yī)藥健康服務加快發(fā)展,成為我國健康服務業(yè)的重要力量和國際競爭力的重要體現,成為推動經濟社會轉型發(fā)展的重要力量。
——中醫(yī)藥健康服務提供能力大幅提升。中醫(yī)醫(yī)療和養(yǎng)生保健服務網絡基本健全,中醫(yī)藥健康服務人員素質明顯提高,中醫(yī)藥健康服務領域不斷拓展,基本適應全社會中醫(yī)藥健康服務需求。
——中醫(yī)藥健康服務技術手段不斷創(chuàng)新。以中醫(yī)藥學為主體,融合現代醫(yī)學及其他學科的技術方法,創(chuàng)新中醫(yī)藥健康服務模式,豐富和發(fā)展服務技術。
——中醫(yī)藥健康服務產品種類更加豐富。中醫(yī)藥健康服務相關產品研發(fā)、制造與流通規(guī)模不斷壯大。中藥材種植業(yè)綠色發(fā)展和相關制造產業(yè)轉型升級明顯加快,形成一批具有國際競爭力的中醫(yī)藥企業(yè)和產品。
——中醫(yī)藥健康服務發(fā)展環(huán)境優(yōu)化完善。中醫(yī)藥健康服務政策基本健全,行業(yè)規(guī)范與標準體系不斷完善,政府監(jiān)管和行業(yè)自律機制更加有效,形成全社會積極支持中醫(yī)藥健康服務發(fā)展的良好氛圍。
二、重點任務
(一)大力發(fā)展中醫(yī)養(yǎng)生保健服務。
支持中醫(yī)養(yǎng)生保健機構發(fā)展。支持社會力量舉辦規(guī)范的中醫(yī)養(yǎng)生保健機構,培育一批技術成熟、信譽良好的知名中醫(yī)養(yǎng)生保健服務集團或連鎖機構。鼓勵中醫(yī)醫(yī)療機構發(fā)揮自身技術人才等資源優(yōu)勢,為中醫(yī)養(yǎng)生保健機構規(guī)范發(fā)展提供支持。
規(guī)范中醫(yī)養(yǎng)生保健服務。加快制定中醫(yī)養(yǎng)生保健服務類規(guī)范和標準,推進各類機構根據規(guī)范和標準提供服務,形成針對不同健康狀態(tài)人群的中醫(yī)健康干預方案或指南(服務包)。建立中醫(yī)健康狀態(tài)評估方法,豐富中醫(yī)健康體檢服務。推廣太極拳、健身氣功、導引等中醫(yī)傳統運動,開展藥膳食療。運用云計算、移動互聯網、物聯網等信息技術開發(fā)智能化中醫(yī)健康服務產品。為居民提供融中醫(yī)健康監(jiān)測、咨詢評估、養(yǎng)生調理、跟蹤管理于一體,高水平、個性化、便捷化的中醫(yī)養(yǎng)生保健服務。
開展中醫(yī)特色健康管理。將中醫(yī)藥優(yōu)勢與健康管理結合,以慢性病管理為重點,以治未病理念為核心,探索融健康文化、健康管理、健康保險為一體的中醫(yī)健康保障模式。加強中醫(yī)養(yǎng)生保健宣傳引導,積極利用新媒體傳播中醫(yī)藥養(yǎng)生保健知識,引導人民群眾更全面地認識健康,自覺培養(yǎng)健康生活習慣和精神追求。加快制定信息共享和交換的相關規(guī)范及標準。鼓勵保險公司開發(fā)中醫(yī)藥養(yǎng)生保健、治未病保險以及各類醫(yī)療保險、疾病保險、護理保險和失能收入損失保險等商業(yè)健康保險產品,通過中醫(yī)健康風險評估、風險干預等方式,提供與商業(yè)健康保險產品相結合的疾病預防、健康維護、慢性病管理等中醫(yī)特色健康管理服務。指導健康體檢機構規(guī)范開展中醫(yī)特色健康管理業(yè)務。
專欄1 中醫(yī)養(yǎng)生保健服務建設項目 |
治未病服務能力建設 |
(二)加快發(fā)展中醫(yī)醫(yī)療服務。
鼓勵社會力量提供中醫(yī)醫(yī)療服務。建立公立中醫(yī)醫(yī)療機構為主導、非公立中醫(yī)醫(yī)療機構共同發(fā)展,基層中醫(yī)藥服務能力突出的中醫(yī)醫(yī)療服務體系。通過加強重點??平ㄔO和人才培養(yǎng)、規(guī)范和推進中醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)等措施,支持社會資本舉辦中醫(yī)醫(yī)院、療養(yǎng)院和中醫(yī)診所。鼓勵有資質的中醫(yī)專業(yè)技術人員特別是名老中醫(yī)開辦中醫(yī)診所,允許藥品經營企業(yè)舉辦中醫(yī)坐堂醫(yī)診所。鼓勵社會資本舉辦傳統中醫(yī)診所。
創(chuàng)新中醫(yī)醫(yī)療機構服務模式。轉變中醫(yī)醫(yī)院服務模式,推進多種方法綜合干預,推動醫(yī)療服務從注重疾病治療轉向注重健康維護,發(fā)展治未病、康復等服務。支持中醫(yī)醫(yī)院輸出管理、技術、標準和服務產品,與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構組建醫(yī)療聯合體,鼓勵縣級中醫(yī)醫(yī)院探索開展縣鄉(xiāng)一體化服務,力爭使所有社區(qū)衛(wèi)生服務機構、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和70%的村衛(wèi)生室具備中醫(yī)藥服務能力。推動中醫(yī)門診部、中醫(yī)診所和中醫(yī)坐堂醫(yī)診所規(guī)范建設和連鎖發(fā)展。
專欄2 中醫(yī)醫(yī)療服務體系建設項目 |
中醫(yī)??茖2》乐误w系建設 |
(三)支持發(fā)展中醫(yī)特色康復服務。
促進中醫(yī)特色康復服務機構發(fā)展。各地根據康復服務資源配置需求,設立中醫(yī)特色康復醫(yī)院和療養(yǎng)院,加強中醫(yī)醫(yī)院康復科建設。鼓勵社會資本舉辦中醫(yī)特色康復服務機構。
拓展中醫(yī)特色康復服務能力。促進中醫(yī)技術與康復醫(yī)學融合,完善康復服務標準及規(guī)范。推動各級各類醫(yī)療機構開展中醫(yī)特色康復醫(yī)療、訓練指導、知識普及、康復護理、輔具服務。建立縣級中醫(yī)醫(yī)院與社區(qū)康復機構雙向轉診機制,在社區(qū)康復機構推廣適宜中醫(yī)康復技術,提升社區(qū)康復服務能力和水平,讓群眾就近享有規(guī)范、便捷、有效的中醫(yī)特色康復服務。
專欄3 中醫(yī)特色康復服務能力建設項目 |
中醫(yī)特色康復服務能力建設 |
(四)積極發(fā)展中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務。
發(fā)展中醫(yī)藥特色養(yǎng)老機構。鼓勵新建以中醫(yī)藥健康養(yǎng)老為主的護理院、療養(yǎng)院。有條件的養(yǎng)老機構設置以老年病、慢性病防治為主的中醫(yī)診室。推動中醫(yī)醫(yī)院與老年護理院、康復療養(yǎng)機構等開展合作。
促進中醫(yī)藥與養(yǎng)老服務結合。二級以上中醫(yī)醫(yī)院開設老年病科,增加老年病床數量,開展老年病、慢性病防治和康復護理,為老年人就醫(yī)提供優(yōu)先優(yōu)惠服務。支持養(yǎng)老機構開展融合中醫(yī)特色健康管理的老年人養(yǎng)生保健、醫(yī)療、康復、護理服務。有條件的中醫(yī)醫(yī)院開展社區(qū)和居家中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務,為老年人建立健康檔案,建立醫(yī)療契約服務關系,開展上門診視、健康查體、保健咨詢等服務。
專欄4 中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務試點項目 |
中醫(yī)藥與養(yǎng)老服務結合試點 |
(五)培育發(fā)展中醫(yī)藥文化和健康旅游產業(yè)。
發(fā)展中醫(yī)藥文化產業(yè)。發(fā)掘中醫(yī)藥文化資源,優(yōu)化中醫(yī)藥文化產業(yè)結構。創(chuàng)作科學準確、通俗易懂、貼近生活的中醫(yī)藥文化科普創(chuàng)意產品和文化精品。發(fā)展數字出版、移動多媒體、動漫等新興文化業(yè)態(tài),培育知名品牌和企業(yè),逐步形成中醫(yī)藥文化產業(yè)鏈。依據《中國公民中醫(yī)養(yǎng)生保健素養(yǎng)》開展健康教育。將中醫(yī)藥知識納入基礎教育。借助海外中國文化中心、中醫(yī)孔子學院等平臺,推動中醫(yī)藥文化國際傳播。
發(fā)展中醫(yī)藥健康旅游。利用中醫(yī)藥文化元素突出的中醫(yī)醫(yī)療機構、中藥企業(yè)、名勝古跡、博物館、中華老字號名店以及中藥材種植基地、藥用植物園、藥膳食療館等資源,開發(fā)中醫(yī)藥特色旅游路線。建設一批中醫(yī)藥特色旅游城鎮(zhèn)、度假區(qū)、文化街、主題酒店,形成一批與中藥科技農業(yè)、名貴中藥材種植、田園風情生態(tài)休閑旅游結合的養(yǎng)生體驗和觀賞基地。開發(fā)中醫(yī)藥特色旅游商品,打造中醫(yī)藥健康旅游品牌。支持舉辦代表性強、發(fā)展?jié)摿Υ?、符合人民群眾健康需求的中醫(yī)藥健康服務展覽和會議。
專欄5 中醫(yī)藥文化和健康旅游產業(yè)發(fā)展項目 |
中醫(yī)藥文化公共設施建設 |
(六)積極促進中醫(yī)藥健康服務相關支撐產業(yè)發(fā)展。
支持相關健康產品研發(fā)、制造和應用。鼓勵研制便于操作使用、適于家庭或個人的健康檢測、監(jiān)測產品以及自我保健、功能康復等器械產品。通過對接研發(fā)與使用需求,加強產學研醫(yī)深度協作,提高國際競爭力。發(fā)展中醫(yī)藥健康服務產業(yè)集群,形成一批具有國際影響力的知名品牌。
促進中藥資源可持續(xù)發(fā)展。大力實施中藥材生產質量管理規(guī)范(GAP),擴大中藥材種植和貿易。促進中藥材種植業(yè)綠色發(fā)展,加快推動中藥材優(yōu)良品種篩選和無公害規(guī)范種植,健全中藥材行業(yè)規(guī)范,加強中藥資源動態(tài)監(jiān)測與保護,建設中藥材追溯系統,打造精品中藥材。開展中藥資源出口貿易狀況監(jiān)測與調查,保護重要中藥資源和生物多樣性。
大力發(fā)展第三方服務。開展第三方質量和安全檢驗、檢測、認證、評估等服務,培育和發(fā)展第三方醫(yī)療服務認證、醫(yī)療管理服務認證等服務評價模式,建立和完善中醫(yī)藥檢驗檢測體系。發(fā)展研發(fā)設計服務和成果轉化服務。發(fā)揮省級藥品集中采購平臺作用,探索發(fā)展中醫(yī)藥電子商務。
專欄6 中醫(yī)藥健康服務相關支撐產業(yè)重點項目 |
協同創(chuàng)新能力建設 |
(七)大力推進中醫(yī)藥服務貿易。
吸引境外來華消費。鼓勵有條件的非公立中醫(yī)醫(yī)院成立國際醫(yī)療部或外賓服務部,鼓勵社會資本提供多樣化服務模式,為境外消費者提供高端中醫(yī)醫(yī)療保健服務。全面推進多層次的中醫(yī)藥國際教育合作,吸引更多海外留學生來華接受學歷教育、非學歷教育、短期培訓和臨床實習。整合中醫(yī)藥科研優(yōu)勢資源,為境外機構提供科研外包服務。
推動中醫(yī)藥健康服務走出去。扶持優(yōu)秀中醫(yī)藥企業(yè)和醫(yī)療機構到境外開辦中醫(yī)醫(yī)院、連鎖診所等中醫(yī)藥服務機構,建立和完善境外營銷網絡。培育一批國際市場開拓能力強的中醫(yī)藥服務企業(yè)或企業(yè)集團。鼓勵中醫(yī)藥院校赴境外辦學。鼓勵援外項目與中醫(yī)藥健康服務相結合。
專欄7 中醫(yī)藥服務貿易重點項目 |
中醫(yī)藥服務貿易先行先試 |
三、完善政策
(一)放寬市場準入。凡是法律法規(guī)沒有明令禁入的中醫(yī)藥健康服務領域,都要向社會資本開放,并不斷擴大開放領域;凡是對本地資本開放的中醫(yī)藥健康服務領域,都要向外地資本開放。對于社會資本舉辦僅提供傳統中醫(yī)藥服務的傳統中醫(yī)診所、門診部,醫(yī)療機構設置規(guī)劃、區(qū)域衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃不作布局限制。允許取得鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書的中醫(yī)藥一技之長人員,在鄉(xiāng)鎮(zhèn)和村開辦只提供經核準的傳統中醫(yī)診療服務的傳統中醫(yī)診所。
(二)加強用地保障。各地依據土地利用總體規(guī)劃和城鄉(xiāng)規(guī)劃,統籌考慮中醫(yī)藥健康服務發(fā)展需要,擴大中醫(yī)藥健康服務用地供給,優(yōu)先保障非營利性中醫(yī)藥健康服務機構用地。在城鎮(zhèn)化建設中,優(yōu)先安排土地滿足中醫(yī)藥健康服務機構的發(fā)展需求。按相關規(guī)定配置中醫(yī)藥健康服務場所和設施。支持利用以劃撥方式取得的存量房產和原有土地興辦中醫(yī)藥健康服務機構,對連續(xù)經營1年以上、符合劃撥用地目錄的中醫(yī)藥健康服務項目,可根據規(guī)定劃撥土地辦理用地手續(xù);對不符合劃撥用地條件的,可采取協議出讓方式辦理用地手續(xù)。
(三)加大投融資引導力度。政府引導、推動設立由金融和產業(yè)資本共同籌資的健康產業(yè)投資基金,統籌支持中醫(yī)藥健康服務項目。拓寬中醫(yī)藥健康服務機構及相關產業(yè)發(fā)展融資渠道,鼓勵社會資本投資和運營中醫(yī)藥健康服務項目,新增項目優(yōu)先考慮社會資本。鼓勵中醫(yī)藥企業(yè)通過在銀行間市場交易商協會注冊發(fā)行非金融企業(yè)債務融資工具融資。積極支持符合條件的中醫(yī)藥健康服務企業(yè)上市融資和發(fā)行債券。扶持發(fā)展中醫(yī)藥健康服務創(chuàng)業(yè)投資企業(yè),規(guī)范發(fā)展股權投資企業(yè)。加大對中醫(yī)藥服務貿易的外匯管理支持力度,促進海關通關便利化。鼓勵各類創(chuàng)業(yè)投資機構和融資擔保機構對中醫(yī)藥健康服務領域創(chuàng)新型新業(yè)態(tài)、小微企業(yè)開展業(yè)務。
(四)完善財稅價格政策。符合條件、提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務的非公立中醫(yī)醫(yī)療機構承擔公共衛(wèi)生服務任務,可以按規(guī)定獲得財政補助,其??平ㄔO、設備購置、人員培訓可由同級政府給予支持。加大科技支持力度,引導關鍵技術開發(fā)及產業(yè)化。對參加相關職業(yè)培訓和職業(yè)技能鑒定的人員,符合條件的按規(guī)定給予補貼。企業(yè)、個人通過公益性社會團體或者縣級以上人民政府及其部門向非營利性中醫(yī)醫(yī)療機構的捐贈,按照稅法及相關稅收政策的規(guī)定在稅前扣除。完善中醫(yī)藥價格形成機制,非公立中醫(yī)醫(yī)療機構醫(yī)療服務價格實行市場調節(jié)價。
四、保障措施
(一)加強組織實施。各地區(qū)、各有關部門要高度重視,把發(fā)展中醫(yī)藥健康服務擺在重要位置,統籌協調,加大投入,創(chuàng)造良好的發(fā)展環(huán)境。中醫(yī)藥局要發(fā)揮牽頭作用,制定本規(guī)劃實施方案,會同各有關部門及時研究解決規(guī)劃實施中的重要問題,加強規(guī)劃實施監(jiān)測評估。發(fā)展改革、財政、民政、人力資源社會保障、商務、文化、衛(wèi)生計生、旅游等部門要各司其職,扎實推動落實本規(guī)劃。各地區(qū)要依據本規(guī)劃,結合實際,制定本地區(qū)中醫(yī)藥健康服務發(fā)展規(guī)劃,細化政策措施,認真抓好落實。
(二)發(fā)揮行業(yè)組織作用。各地區(qū)、各有關部門要支持建立中醫(yī)藥健康服務行業(yè)組織,通過行政授權、購買服務等方式,將適宜行業(yè)組織行使的職責委托或轉移給行業(yè)組織,強化服務監(jiān)管。發(fā)揮行業(yè)組織在行業(yè)咨詢、標準制定、行業(yè)自律、人才培養(yǎng)和第三方評價等方面的重要作用。
(三)完善標準和監(jiān)管。以規(guī)范服務行為、提高服務質量、提升服務水平為核心,推進中醫(yī)藥健康服務規(guī)范和標準制修訂工作。對暫不能實行標準化的領域,制定并落實服務承諾、公約、規(guī)范。建立標準網上公告制度,發(fā)揮標準在發(fā)展中醫(yī)藥健康服務中的引領和支撐作用。
建立健全中醫(yī)藥健康服務監(jiān)管機制,推行屬地化管理,重點監(jiān)管服務質量,嚴肅查處違法行為。建立不良執(zhí)業(yè)記錄制度,將中醫(yī)藥健康服務機構及其從業(yè)人員誠信經營和執(zhí)業(yè)情況納入統一信用信息平臺,引導行業(yè)自律。在中醫(yī)藥健康服務領域引入認證制度,通過發(fā)展規(guī)范化、專業(yè)化的第三方認證,推進中醫(yī)藥健康服務標準應用,為政府監(jiān)管提供技術保障和支撐。
專欄8 中醫(yī)藥健康服務標準化項目 |
中醫(yī)藥健康服務標準制定 |
(四)加快人才培養(yǎng)。推動高校設立健康管理等中醫(yī)藥健康服務相關專業(yè),拓寬中醫(yī)藥健康服務技術技能人才崗位設置,逐步健全中醫(yī)藥健康服務領域相關職業(yè)(工種)。促進校企合作辦學,著力培養(yǎng)中醫(yī)臨床緊缺人才和中醫(yī)養(yǎng)生保健等中醫(yī)藥技術技能人才。規(guī)范并加快培養(yǎng)具有中醫(yī)藥知識和技能的健康服務從業(yè)人員,探索培養(yǎng)中醫(yī)藥健康旅游、中醫(yī)藥科普宣傳、中醫(yī)藥服務貿易等復合型人才,促進發(fā)展中醫(yī)藥健康服務與落實就業(yè)創(chuàng)業(yè)相關扶持政策緊密銜接。
改革中醫(yī)藥健康服務技能人員職業(yè)資格認證管理方式,推動行業(yè)協會、學會有序承接中醫(yī)藥健康服務水平評價類職業(yè)資格認定具體工作,建立適應中醫(yī)藥健康服務發(fā)展的職業(yè)技能鑒定體系。推進職業(yè)教育學歷證書和職業(yè)資格證書“雙證書”制度,在符合條件的職業(yè)院校設立職業(yè)技能鑒定所(站)。
專欄9 中醫(yī)藥健康服務人力資源建設項目 |
中醫(yī)藥優(yōu)勢特色教育培訓 |
(五)營造良好氛圍。加強輿論引導,營造全社會尊重和保護中醫(yī)藥傳統知識、重視和促進健康的社會風氣。支持廣播、電視、報刊、網絡等媒體開辦專門的節(jié)目欄目和版面,開展中醫(yī)藥文化宣傳和知識普及活動。弘揚大醫(yī)精誠理念,加強職業(yè)道德建設,不斷提升從業(yè)人員的職業(yè)素質。開展中醫(yī)藥養(yǎng)生保健知識宣傳,應當聘請中醫(yī)藥專業(yè)人員,遵守國家有關規(guī)定,堅持科學精神,任何組織、個人不得對中醫(yī)藥作虛假、夸大宣傳,不得以中醫(yī)藥名義謀取不正當利益。依法嚴厲打擊非法行醫(yī)和虛假宣傳中藥、保健食品、醫(yī)療機構等違法違規(guī)行為。