7.1.1. 工資核算方案
青海省JZ縣人民醫(yī)院作為青海省第一批績(jī)效工資改革試點(diǎn)單位,為進(jìn)一步調(diào)動(dòng)醫(yī)院各類(lèi)各級(jí)工作人員的工作積極性和主動(dòng)性,充分發(fā)揮各自的工作熱情和工作能力,使醫(yī)院的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益得到持續(xù)提高,不斷改善城鄉(xiāng)居民“看病難、看病貴”的狀況。依據(jù)中央、省州相關(guān)文件精神,結(jié)合醫(yī)院實(shí)際,在東旦績(jī)效管理研究中心的協(xié)助下,明確了全新的績(jī)效工資分配制度。
(1)部門(mén)績(jī)效工資由部門(mén)績(jī)效獎(jiǎng)金、夜班補(bǔ)貼、醫(yī)療任務(wù)補(bǔ)貼等項(xiàng)目構(gòu)成,直接核算到醫(yī)療組、護(hù)理組、醫(yī)技科室、行政后勤部門(mén)。
(2)部門(mén)績(jī)效工資與部門(mén)編制、月度綜合績(jī)效分?jǐn)?shù)直接掛鉤。計(jì)算公式為:某科室月度獎(jiǎng)金=全院標(biāo)準(zhǔn)崗位獎(jiǎng)金基數(shù)×該科室的編制崗位系數(shù)×當(dāng)月的績(jī)效分?jǐn)?shù)÷100。
(3)標(biāo)準(zhǔn)崗位基準(zhǔn)由全院統(tǒng)一核定。計(jì)算公式為:標(biāo)準(zhǔn)崗位獎(jiǎng)金基數(shù)=全院績(jī)效獎(jiǎng)金總額(預(yù)算)÷全院編制崗位系數(shù)和÷12。
(4)各部門(mén)的編制崗位系數(shù)和根據(jù)編制崗位的價(jià)值系數(shù)和編制數(shù)量確定。計(jì)算公式為:編制崗位系數(shù)和=∑(某崗位的價(jià)值系數(shù)×編制數(shù)量)。如編制數(shù)量調(diào)整,按調(diào)整日期進(jìn)行折算。
(5)部門(mén)績(jī)效工資全部直接核算、發(fā)放到個(gè)人,各科室、部門(mén)不再參與獎(jiǎng)金發(fā)放。
(6)醫(yī)療任務(wù)補(bǔ)貼按月未本部門(mén)所有人員匯總。夜班補(bǔ)貼按月未本部門(mén)所有人員匯總。
7.1.1. 核算模式分析
此模式綜合運(yùn)用定崗定編、綜合績(jī)效考核等方式,具有顯著的特點(diǎn)和優(yōu)勢(shì)性,是公立醫(yī)院的首選。
(1)與各科室、部門(mén)的編制崗位系數(shù)掛鉤,科室/部門(mén)的績(jī)效獎(jiǎng)金基數(shù)=全院績(jī)效獎(jiǎng)金基數(shù)*該部門(mén)/科室的編制崗位系數(shù)和。通過(guò)定崗位定編,可以很好地處理醫(yī)技之間、醫(yī)護(hù)之間、一線與行政后勤之間的分配關(guān)系。
(2)一定時(shí)期內(nèi)各科室、部門(mén)的績(jī)效獎(jiǎng)金基數(shù)固定,唯一可變的是月度綜合績(jī)效,并跟隨月度績(jī)效得分變化而變化,更為直接、直觀,有利于各部門(mén)、科室努力提升和改善全面績(jī)效,包括工作量、服務(wù)質(zhì)量以及各項(xiàng)財(cái)務(wù)指標(biāo)、控制指標(biāo)。
(3)可對(duì)全院工資總額進(jìn)行有效管控。雖然全院績(jī)效工資(獎(jiǎng)金)實(shí)發(fā)總額與全院績(jī)效工資(獎(jiǎng)金)預(yù)算總額會(huì)有差異,但一般來(lái)講,各部門(mén)的績(jī)效提升會(huì)導(dǎo)致全院績(jī)效提升,不會(huì)出現(xiàn)總額失控的情況。在測(cè)試總額方案時(shí),可調(diào)整全院獎(jiǎng)金基數(shù)使全院獎(jiǎng)金總額控制在合理范圍內(nèi)。
常見(jiàn)的獎(jiǎng)金分配模式比較
序號(hào) | 分配模式 | 優(yōu)點(diǎn) | 缺點(diǎn) |
1 | 收支結(jié)余模式 | 便于理解、簡(jiǎn)單 傳統(tǒng)模式 | 準(zhǔn)確核算收入、成本困難; 不能適應(yīng)收費(fèi)價(jià)格變化 不滿足公立醫(yī)院改革需要(藥品控制,檢查費(fèi)控制,病種收費(fèi)改革等) |
2 | 醫(yī)師費(fèi)模式(項(xiàng)目提成) | 便于理解,與收支結(jié)合模式接近 操作簡(jiǎn)單、明了 | 制定績(jī)效費(fèi)率十分困難,既要考慮不同科室病種及治療的差異,還要考慮不同科室之間的平衡 不能有效處理崗位和個(gè)人技能的差別 不能有效處理住院、手術(shù)等需要多崗位、多人分工合作的分配 不能有效處理新項(xiàng)目的開(kāi)展 |
3 | 績(jī)效考核模式 | 與綜合績(jī)效考核得分掛鉤,考核指標(biāo)體系可根據(jù)需要進(jìn)行擴(kuò)展 績(jī)效考核與獎(jiǎng)勵(lì)更加全面、科學(xué)、精細(xì)、穩(wěn)定 | 比較復(fù)雜,需要綜合測(cè)算績(jī)效指標(biāo)、績(jī)效目標(biāo)、崗位編制之間的關(guān)系
|
7.1.2. 軟件功能模塊
根據(jù)績(jī)效工資(含獎(jiǎng)金)的分配流程和模式,績(jī)效獎(jiǎng)金管理系統(tǒng)的核心功能模塊包括個(gè)人系數(shù)核算、科室工資核算、個(gè)人工資匯總、全院獎(jiǎng)金匯總等功能。
相關(guān)功能模塊包括崗位編制管理、人員信息管理、單位費(fèi)率管理、全院績(jī)效評(píng)估、部門(mén)績(jī)效評(píng)估、個(gè)人績(jī)效評(píng)估等功能。系統(tǒng)自動(dòng)從相關(guān)功能模塊中獲取數(shù)據(jù),不需人工操作。
序號(hào) | 步驟 | 軟件功能 | 功能用途 |
核心功能模塊 | 個(gè)人系數(shù)核算 | 計(jì)算模型維護(hù)、自動(dòng)批量計(jì)算、統(tǒng)計(jì)報(bào)表查詢(xún)、核算指標(biāo)分析 | 根據(jù)個(gè)人績(jī)效分析、個(gè)人崗位系數(shù)(含年資系數(shù))計(jì)算個(gè)人在本部門(mén)的二次分配系數(shù) |
科室工資核算 | 計(jì)算模型維護(hù)、自動(dòng)批量計(jì)算、統(tǒng)計(jì)報(bào)表查詢(xún)、核算指標(biāo)分析 | 根據(jù)科室、部門(mén)績(jī)效、編制崗位系數(shù)、全院獎(jiǎng)金基數(shù)、個(gè)人夜班補(bǔ)貼、個(gè)人醫(yī)療任務(wù)補(bǔ)貼等項(xiàng)目,計(jì)算各科室部門(mén)的績(jī)效工資總額(含二次分配獎(jiǎng)金) | |
個(gè)人工資匯總 | 計(jì)算模型維護(hù)、自動(dòng)批量計(jì)算、統(tǒng)計(jì)報(bào)表查詢(xún)、核心指標(biāo)分析 | 按個(gè)人匯總每個(gè)人員的應(yīng)發(fā)工資(含明細(xì)科目)、扣稅及實(shí)發(fā)工資 | |
全院工資匯總 | 計(jì)算模型維護(hù)、自動(dòng)批量計(jì)算、統(tǒng)計(jì)報(bào)表查詢(xún)、核心指標(biāo)分析 | 按單位匯總每個(gè)人員的績(jī)效工資總額及各工資科目 | |
相關(guān)功能模塊 | 崗位編制管理 | 崗位信息維護(hù)、崗位編制維護(hù)、崗位編制統(tǒng)計(jì) | 設(shè)置崗位、編制及崗位系數(shù),統(tǒng)計(jì)各月的編制崗位系數(shù) |
人員信息管理 | 人員信息維護(hù)、變動(dòng)記錄維護(hù)、在職人員統(tǒng)計(jì) | 分配人員、處理人員變動(dòng),統(tǒng)計(jì)各部門(mén)、人員的在崗位系數(shù) | |
單位費(fèi)用管理 | 包括費(fèi)率指標(biāo)維護(hù)、費(fèi)用臺(tái)帳維護(hù)、費(fèi)率變動(dòng)統(tǒng)計(jì)等 | 統(tǒng)計(jì)、維護(hù)全院獎(jiǎng)金基數(shù)等基本參數(shù),并動(dòng)態(tài)調(diào)整 | |
全院績(jī)效評(píng)估 | 指標(biāo)庫(kù)維護(hù)、績(jī)效模型維護(hù)、自動(dòng)批量計(jì)算、績(jī)效通報(bào)查詢(xún)、績(jī)效指標(biāo)分析 | 設(shè)置全院績(jī)效指標(biāo)體系及目標(biāo)值,對(duì)全院績(jī)效進(jìn)行綜合評(píng)估、分析,并作為行政后勤部門(mén)績(jī)效考核的依據(jù) | |
科室績(jī)效評(píng)估 | 指標(biāo)庫(kù)維護(hù)、績(jī)效模型維護(hù)、自動(dòng)批量計(jì)算、績(jī)效通報(bào)查詢(xún)、績(jī)效指標(biāo)分析 | 設(shè)置各科室的績(jī)效指標(biāo)體系及目標(biāo)值,對(duì)各業(yè)務(wù)科室績(jī)效進(jìn)行綜合評(píng)估、分析 | |
個(gè)人績(jī)效評(píng)估 | 指標(biāo)庫(kù)維護(hù)、績(jī)效模型維護(hù)、自動(dòng)批量計(jì)算、績(jī)效通報(bào)查詢(xún)、績(jī)效指標(biāo)分析 | 根據(jù)崗位類(lèi)型設(shè)置評(píng)估指標(biāo)體系,對(duì)各類(lèi)人員的月度績(jī)效進(jìn)行綜合評(píng)估、分析 |
7.1.3. 個(gè)人基數(shù)核算
(1)可結(jié)合獎(jiǎng)金分配方案,設(shè)置個(gè)人績(jī)效獎(jiǎng)金分配系數(shù)。
(2)軟件自動(dòng)獲取每個(gè)人員的崗位系數(shù)、月度績(jī)效考核得分,并按公式計(jì)算個(gè)人獎(jiǎng)金分配系數(shù),生成相關(guān)報(bào)表。
(3)各類(lèi)核算結(jié)果和過(guò)程指標(biāo),可進(jìn)行橫向、縱向?qū)Ρ确治觥?/span>
7.1.4. 部門(mén)獎(jiǎng)金核算
(1)可結(jié)合獎(jiǎng)金分配方案,設(shè)置部門(mén)績(jī)效工資核算公式,包括績(jī)效工資總額、績(jī)效獎(jiǎng)金總額(二次分配部分)、醫(yī)療任務(wù)補(bǔ)貼(直接發(fā)放到個(gè)人)、夜班補(bǔ)貼(直接核發(fā)到人)等。
(2)軟件自動(dòng)根據(jù)計(jì)算模型,獲取相關(guān)數(shù)據(jù),計(jì)算各部門(mén)的績(jī)效工資,并生成績(jī)效工資報(bào)表,包括績(jī)效工資總額、明細(xì)及個(gè)人獎(jiǎng)金分配基數(shù)。
(3)各類(lèi)核算結(jié)果和過(guò)程指標(biāo),可進(jìn)行橫向、縱向?qū)Ρ确治觥?/span>
7.1.5. 個(gè)人獎(jiǎng)金核算
(1)可結(jié)合獎(jiǎng)金分配方案,設(shè)置個(gè)人績(jī)效工資核算公式,包括績(jī)效工資總額、績(jī)效獎(jiǎng)金總額(二次分配部分)、醫(yī)療任務(wù)補(bǔ)貼(直接發(fā)放到個(gè)人)、夜班補(bǔ)貼(直接核發(fā)到人)等。
(2)軟件自動(dòng)根據(jù)計(jì)算模型,獲取相關(guān)數(shù)據(jù),計(jì)算個(gè)人的績(jī)效工資,并生成績(jī)效工資報(bào)表,包括績(jī)效工資總額、明細(xì)及個(gè)人獎(jiǎng)金分配基數(shù)。
(3)各類(lèi)核算結(jié)果和過(guò)程指標(biāo),可進(jìn)行橫向、縱向?qū)Ρ确治觥?/span>
7.1.6. 全院獎(jiǎng)金匯總
(1)可結(jié)合獎(jiǎng)金分配方案,設(shè)置全院績(jī)效工資核算公式,包括績(jī)效工資總額、績(jī)效獎(jiǎng)金總額(二次分配部分)、醫(yī)療任務(wù)補(bǔ)貼(直接發(fā)放到個(gè)人)、夜班補(bǔ)貼(直接核發(fā)到人)等。
(2)軟件自動(dòng)根據(jù)計(jì)算模型,獲取相關(guān)數(shù)據(jù),計(jì)算個(gè)人的績(jī)效工資,并生成績(jī)效工資報(bào)表,包括績(jī)效工資應(yīng)發(fā)總額、預(yù)算總額,以及各工資科目的應(yīng)發(fā)明細(xì)。
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