5.1.1. 軟件設計原理
所謂醫(yī)師師費/計件模式是指根據(jù)各科室的門次人次、手術人次、出院人次、床位使用日等工作量指標及各項指標的績效費率,加權求和作為績效工資總額,既使用于對醫(yī)師的績效工資核算,也適用于對科室的績效工資核算。
本方案的優(yōu)點在于計件工資標準(績效費率)一經(jīng)確定,每個科室、醫(yī)生的績效工資也容易得出,非常直接、明了。并且直接與工作量掛鉤,與收費標準、業(yè)務收入無關。
本方案的缺點是:(1)需要逐個科室確定績效費率,比如中醫(yī)生科室的門診人次花費的時間遠長于西醫(yī)科室的門診時間,各科室的病種有差異,手術難度、每床日付出的勞動差異也較大。(2)缺乏各科室之間的橫向比較機制,雖然可采用作業(yè)時間法等工具確定各科室、各項指標的效率,但由于項目多、影響因素多等原因,實踐中很難操作和把握。(3)沒有考慮服務等待時間,僅適用于工作量十分飽和的醫(yī)院。(4)僅適用醫(yī)師,不適用于護理、醫(yī)技、行政后勤等人員,后者沒有如此多的量化指標、客觀指標數(shù)據(jù)。(5)僅適用于一線醫(yī)生,不適用于科主任、副主任等既從事醫(yī)療技術工作,又從事業(yè)務管理工作的人員。(6)僅考慮到工作量,沒有與工作質量、患者指標掛鉤,不能滿足公立醫(yī)院考核管理要求。
鑒于醫(yī)師費模式的優(yōu)缺點,該模式僅適用于??漆t(yī)院、民營醫(yī)院,公立醫(yī)院應優(yōu)先考慮部門預算管理模式。
5.1.2. 軟件功能模塊
相對于績效工資預算管理模式、績效獎金總額計提模式,醫(yī)師費模式分配軟件相對簡單。核心功能模塊主要是科室獎金核算、醫(yī)生獎金核算。
序號 | 步驟 | 軟件功能 | 功能用途 |
核心功能模塊 | 科室獎金核算 | 績效費率維護、自動批量計算、統(tǒng)計報表查詢、核算指標分析 | 按部門核算每個科室的績效獎金 |
醫(yī)生獎金核算 | 績效模型維護、自動批量計算、統(tǒng)計報表查詢、核心指標分析 | 按個人匯總每個醫(yī)生的績效獎金 | |
全院獎金核算 | 計算模型維護、自動批量計算、統(tǒng)計報表查詢、核心指標分析 | 按單位匯總每個人員的績效工資總額及各工資科目 | |
相關功能模塊 | HIS接口管理 | 系統(tǒng)代碼對照、系統(tǒng)代碼分類、業(yè)務報表查詢、患者指標分析、質量指標分析等 | 查看、驗證從HIS及相關業(yè)務系統(tǒng)中采取數(shù)據(jù)報表,可反查驗證 |
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5.1.3. 醫(yī)生獎金核算
可結合獎金分配方案,按科室、崗位類型設置績效指標、績效費率、數(shù)據(jù)來源等。
(2)軟件自動根據(jù)計算模型,獲取相關數(shù)據(jù),計算科室、醫(yī)生的績效工資,并生成績效工資報表,包括績效工資總額、明細及個人獎金分配基數(shù)。
??? 點擊相關數(shù)字,可查看每個績效指標的績效費率、實際值和核算獎金。
(3)各類核算結果和過程指標,可進行橫向、縱向對比分析。
5.1.4. 科室獎金核算
與醫(yī)師獎金核算模塊基本相同,只是核算對象不同。
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